門診輸液室作為醫(yī)院的前沿陣地,每天接待大量的患者及家屬,是人群相對集中且流動性較大的場所,也是護理管理工作的重要環(huán)節(jié)。由于門診輸液工作的繁忙而瑣碎,工作重復性強而缺乏新意,輸液病人多而雜,使用藥品種類多而新,護士對新藥品不了解等因素,極大地增加了門診輸液的不安全性。
目前醫(yī)院輸液流程的問題和隱患:
首先,以病人的姓名和年齡為標志進行人工核對病人身份,當碰到病人神志不清、名字發(fā)音或者姓名相同的病人等等,就會出現(xiàn)差錯隱患和效率低下的問題。
其次,以手工書寫方式生成輸液單和輸液袋標簽,需要以人工核對的方式才能找到對此有需要的病人,無法進行自動統(tǒng)計等。而且病人輸液位置有隨意性,秩序混亂,不方便護士確認病人的位置,給管理工作帶來困難,也就無法做到位置的占用計劃和統(tǒng)計。當病人有不適反應(yīng)、接瓶、輸液完畢需要呼喊護士時,容易造成輸液室環(huán)境嘈雜,護士聽不清呼喊及病人位置確認錯誤等問題。
無線輸液管理系統(tǒng)改進流程(條碼技術(shù)【TSC TTP247條碼打印機與Motorola MC5590數(shù)據(jù)采集器】)
無線輸液管理系統(tǒng),是致力于確保病人輸液安全、改善輸液室的嘈雜環(huán)境、維護輸液場所秩序、減輕護士的工作壓力、減少醫(yī)患矛盾,而創(chuàng)建的一個高標準、高質(zhì)量的新型輸液護理服務(wù)新模式。
使用無線輸液管理系統(tǒng)流程和醫(yī)院原有的流程主線一樣,包括病人提藥、護士配藥、護士給病人輸液、病人呼叫護士需要幫助等環(huán)節(jié)。但使用無線輸液系統(tǒng)在大多環(huán)節(jié)利用了臨床醫(yī)療助理手持終端(Motorola MC5590)和條碼技術(shù)改變和改善了醫(yī)院原有流程環(huán)節(jié)中操作方式。包括:
藥劑師在給病人藥物和處方時,用TSC TTP247條碼打印機打印二維條碼,以條碼方式實現(xiàn)輸液信息的電子化。
病人把藥物和處方(貼有二維條碼)到達護士工作站時,護士工作站的護士用二維條碼掃描槍(Motorola DS6708)對病人處方上的二維條碼,進行信息提取,以生成本系統(tǒng)的源數(shù)據(jù)。
護士工作站的TSC TTP247條碼打印機打印三類條碼,一張貼在輸液單上,便于事后核對;一張是貼到輸液袋上,便于輸液過程中的核對;另一張是利用不干膠貼在病人身上,記錄病人的姓名、出生年月、位置等信息,便于對病人身份的數(shù)字化核對,避免了同名病人的混雜。
護士對病人進行輸液時,利用Motorola MC5590掃描輸液袋條碼和病人身上的條碼,兩者信息進行匹配。用信息匹配作為輸液操作的前提。
病人在有不適應(yīng)反應(yīng),需要求助時,利用無線呼叫單元的求助按鈕,呼叫護士,此時,護士的手持終端(Motorola MC5590)顯示需要幫助病人的座椅號、方位、病人姓名等信息,便于護士及時到病人身邊給與幫助。
病人需要接瓶、拔針時,利用座椅處無線呼叫單元的接瓶按鈕呼叫護士,此時,護士的手持終端(Motorola MC5590)顯示需要接瓶服務(wù)病人的座椅號、方位、病人姓名、目前正在輸液的藥物名稱、下一瓶輸液藥物名稱等信息,護士可以先在護士站取藥后,然后再去病人身邊核對接瓶。而不需要先到病人身邊了解病人信息,再取藥的流程,為護士節(jié)省很多得時間,減小了護士的工作強度。
護士進行接瓶操作時,需要用手持終端(Motorola MC5590)掃描輸液袋條碼和病人身上的條碼,在兩者信息匹配的條件下,才可以進行接瓶操作,以此可以大大減輕護士的工作壓力。
使用條碼化代替人工核對,以條碼信息實現(xiàn)輸液信息的電子化,保證藥物信息、病人信息的正確匹配,減少醫(yī)療差錯,確保病人的安全。
以病人身上的二維條碼來確認病人身份以及輸液座位號等信息。既保證了醫(yī)院輸液位置安排和計劃有秩序,又幫助護士服務(wù)時尋找病人的及時性和準確性。
結(jié)合移動計算技術(shù)和移動識別技術(shù),給與病人一個人性化的服務(wù),不僅提升了醫(yī)院信息化建設(shè),也提高了醫(yī)院的社會聲譽。
護士隨身攜帶的手持終端(Motorola MC5590)可以隨時隨地的接受病人的呼叫信息,保證了服務(wù)的高質(zhì)量,環(huán)境的安靜。
無線輸液改進流程圖:
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