一套系統(tǒng)、一個條碼、全國聯(lián)網(wǎng)、流動會診

　　乳腺癌目前是威脅西方國家女性生命健康的第一殺手，據(jù)統(tǒng)計每8～9名婦女中就有一名乳腺癌患者，我國女性乳腺癌的發(fā)病率雖遠低于西方國家，但近年來以每年3％的速度遞增。上世紀(jì)最后10年，中國城市女性乳腺癌死亡率增加了38.4%，成為城市中死亡率增長最快的癌癥。中國女性乳腺癌的發(fā)病高峰年齡在40～49歲，比西方婦女早10～15年，發(fā)病年齡趨向年輕，乳腺癌已經(jīng)成為困擾中國女性健康的最嚴(yán)重問題。

　　由于癌癥死亡率與發(fā)現(xiàn)時間早晚密切相關(guān)，在乳腺癌治療領(lǐng)域，早期乳腺癌的治愈率為90%，中期為70%，晚期為45%，對乳癌病患能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，將有效降低乳腺癌死亡率。為了讓中國婦女更加重視乳腺癌的危害，更好預(yù)防和及時治療乳癌疾病，衛(wèi)生部、中國抗癌協(xié)會牽頭開展“中國百萬婦女乳腺癌普查工程”，希望通過建立全國乳癌患者數(shù)據(jù)庫，并形成一整套集預(yù)防、跟蹤監(jiān)控以及專家會診的醫(yī)療體制，以此控制乳腺癌在中國的發(fā)病率。

　　“中國百萬婦女乳腺癌普查工程”覆蓋全國30多個省、自治區(qū)、直轄市，近百家大中型醫(yī)院。該工程將在全國建立80～100個乳癌普查基地，統(tǒng)一操作規(guī)范及各種標(biāo)準(zhǔn)，同時在北京建立“北京乳腺檢測防治專家會診中心”。截止2006年2月底，全國已經(jīng)有19個省區(qū)37家有資質(zhì)的醫(yī)院成為工程定點單位，其中20家已于2005年四季度陸續(xù)掛牌開展試點普查，近萬名婦女接受了普查，查出乳癌患者82例，其中早期乳癌22例。

　　目前，衛(wèi)生部疾病控制司與中國抗癌協(xié)會已經(jīng)在全國初步建立起乳腺癌患者數(shù)據(jù)庫，近百家定點醫(yī)院逐漸發(fā)展成為具有示范作用的區(qū)域性乳腺病檢測防治中心。隨著普查工作在全國的展開，患者數(shù)據(jù)庫的不斷完善，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)，患者的信息搜集和跟蹤工作成為制約整個工程建設(shè)的最大瓶頸。

　　由于普查工作的深入開展，醫(yī)務(wù)人員每天需要面對大量普查患者的信息收集與管理工作，這大大增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量，影響了整個工程的工作效率。此外醫(yī)護人員還發(fā)現(xiàn)，由于人口流動問題，許多患者無法在同一家醫(yī)院接受檢查，患者的資料無法保持連續(xù)性和完整性，這將嚴(yán)重影響此次工程的效果。

　　工作流程、患者跟蹤監(jiān)控以及流動性會診等問題的出現(xiàn)，讓越來越多的業(yè)內(nèi)人士意識到引入專業(yè)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)和信息化管理設(shè)備的重要性。如何能夠高效率、高質(zhì)量的進行普查信息的收集與處理，對患者進行有效跟蹤監(jiān)控以及復(fù)診，都成為制約普查工程進展，普查工程效率和質(zhì)量的最大問題。

　　為了能夠為中國乳腺癌患者的普查工作提供更為專業(yè)、快捷的數(shù)據(jù)檢索和跟蹤監(jiān)控服務(wù)，中國衛(wèi)生部與中國抗癌協(xié)會聯(lián)合斑馬技術(shù)公司，通過條形碼技術(shù)有效解決了這些問題。每位患者都將擁有一個明確標(biāo)示自己病患信息的條形碼，通過在各普查點、會診中心掃描條形碼，會診專家即可明確在數(shù)據(jù)庫中了解患者信息，并快速進行確診；通過與普查者唯一對應(yīng)的條形碼，建立專門的病患數(shù)據(jù)庫，并與分布在全國近百個乳癌普查基地進行封閉式聯(lián)網(wǎng)，方便了患者在不同的醫(yī)院會診，并有效提高各操作點的安全與準(zhǔn)確性，真正實現(xiàn)了“一套系統(tǒng)、一個條碼、全國聯(lián)網(wǎng)、流動會診”的目標(biāo)。

　　在各個普查點配備的斑馬條碼打印機為每位參加普查的婦女提供唯一的條形碼標(biāo)識，通過此標(biāo)識，體檢服務(wù)器可以將普查人信息存儲并備份，并可以實現(xiàn)查詢、檢索、統(tǒng)計等功能。全國各個普查點的數(shù)據(jù)通過電信公網(wǎng)集中存儲到數(shù)據(jù)中心，不僅為乳腺疾病研究提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)還可實現(xiàn)遠程會診、易地跟蹤等功能。

　　此次工程中應(yīng)用的斑馬TLP2844條碼打印機采用OpenACCESSTM設(shè)計不僅使介質(zhì)裝載操作更加簡化，而且操作更加簡便。配套程序采用最為普遍的EPL打印機編程語言，使得該設(shè)備兼容性強，很容易與各大普查基地已有的系統(tǒng)相兼容；設(shè)備采用嵌入式結(jié)構(gòu)封裝在后臺中，這使得該設(shè)備占地面積小，標(biāo)準(zhǔn)化程度高，便于攜帶，特別適合普查工作中大工作量和流動性強的特點，目前是“中國百萬婦女乳腺癌普查項目”定點醫(yī)院為其門診和流動普查車裝備的必備設(shè)備。

　　斑馬TLP2844條形碼系統(tǒng)在數(shù)據(jù)輸入、填補和監(jiān)控當(dāng)中預(yù)防人為失誤發(fā)揮了重大效用；條形碼數(shù)據(jù)輸入和計算機化的控制還為普查工作提供精確的數(shù)據(jù)信息，提高了中國百萬婦女乳腺癌普查工程中的跟蹤控制與會診效率。據(jù)已經(jīng)采用該技術(shù)的三家醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，自從實施斑馬公司提供的條形碼系統(tǒng)以來，醫(yī)院在提高普查效率方面已經(jīng)得到大幅度改善，“通過條形碼標(biāo)簽，我們能夠?qū)崟r準(zhǔn)確跟蹤被普查者的信息，并確定其在不同時期健康裝狀況，使整個普查系統(tǒng)高效運轉(zhuǎn)。”

　　此次條形碼技術(shù)在乳腺癌普查工程中的應(yīng)用，也讓更多的醫(yī)療機構(gòu)看到了條碼技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用前景。在對患者進行長期跟蹤診斷方面，條碼技術(shù)的優(yōu)越性得到充分體現(xiàn)，而且醫(yī)院可以通過將患者身份、體重、病史進行編碼，以改進整個醫(yī)療系統(tǒng)的就診效率。未來條碼技術(shù)勢必將在醫(yī)療行業(yè)得到更加廣泛的應(yīng)用。